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熱搜關(guān)鍵詞: 醫(yī)用紗布棉墊 血糖儀 手動輪椅車 拆線剪 止血鉗
為什么注射器吸藥后總是彈一彈?在靜脈輸液或注射過程中,針管中的氣體首先從體循環(huán)靜脈進入血液,到達右心室,然后到達右心室。由于心臟的收縮,氣體與血液混合成泡沫血液,然后進入肺動脈。如果進入肺動脈的氣泡直徑大于肺循環(huán)毛細血管網(wǎng),那么氣體就不能通過肺循環(huán)來實現(xiàn)身體循環(huán)。在這種情況下,更不用說關(guān)鍵部位了,只要是身體循環(huán)的動脈,無論氣體的哪個部位,都不能阻塞,也不可能出現(xiàn)栓塞體循環(huán)的動脈。如果進入肺動脈的氣泡小于肺循環(huán)毛細血管網(wǎng)的直徑,那么氣泡就可以通過毛細血管網(wǎng)到達肺靜脈,然后進入左心及其后的身體循環(huán)各級的大、中、小動脈。讓我們解決下面的應(yīng)用問題:已知:人類小動脈的直徑約為0.3-1mm,毛細血管的直徑約為6-9μm問:直徑小于6-9μm氣泡如何阻塞直徑約為0.3-1mm小動脈的身體循環(huán)?當然,你可以說這是因為一堆小氣泡是一樣的。肺循環(huán)進入身體循環(huán)后,它們進入同一條小動脈,最終合成一個可以阻塞小動脈的氣泡。然而,人體內(nèi)的小動脈太多了,無法計數(shù),所以這種可能性很小。因此,少量氣體自體循環(huán)靜脈血液不會栓塞體循環(huán)動脈。你明白嗎?當然,氣體栓塞體循環(huán)動脈并非完全不可能。但如果真的發(fā)生了,那一定不是由靜脈注射或輸液引起的。或直接從左心或身體循環(huán)大動脈注射氣體,或大量氣體(即使大量靜脈注射,絕大多數(shù)氣體也集中在右心和肺循環(huán)。
第一,少量氣體入血后,患者不會因小氣泡栓塞重要部位血管猝死/栓塞皮膚動脈導致患者不適,也不會有危險。
第二,患者會被注射器氣體進入血液會死亡等錯誤信息誤導,造成嚴重后果。當這個說法相信真正的病人看到小氣泡進入血液時,它可能會導致他的精神過度緊張,導致急性發(fā)作,甚至基本病癥的死亡。事實也是如此。我見過幾個病人太興奮,看到一兩個小氣泡進入血液,許多安慰無效,最終導致心房纖顫、心絞痛甚至心力衰竭的急性發(fā)作。心力衰竭的急性發(fā)作對心力衰竭患者的破壞遠遠大于那一兩個小氣泡。