為什么不能用輸液器輸血？護士，你給我看看你是否為我們計算了更多的輸血器費用？昨天給我們輸血的護士呢？我想問她為什么要計算輸液器的成本，還是輸血器的成本？你不能用輸液嗎？我想問她。
在護士站大喊大叫的人是昨天輸血的患者家屬。昨天，根據(jù)患者的情況，護士小李聽從醫(yī)生的建議，為患者注射了兩個單位的靜脈輸注：去白細胞懸浮紅細胞。血液恢復后，護士小李停止了常規(guī)藥物的靜脈滴注，并在更換輸血器和鹽水后注射患者。
這是一件平常的事情，為什么家屬在護士站大喊小叫，多給病人算一個輸血器？
觀點1：直接用輸液器給她輸血，這也減輕了病人的成本負擔，可以為病人節(jié)省一點。
觀點2：既然病人從一開始就知道要輸血，為什么不用輸血器給病人輸注常規(guī)液體呢？
讓我們一起討論這兩種觀點...
這是臨床上使用較多的輸血器和輸液器的比較。你可以看到，雖然材料相同，但它們的過濾孔徑和顆粒非常不同！
輸血器的大過濾孔徑是為血液中的各種細胞設計的。單個紅細胞的直徑為6~9微米。然而，由于大部分血漿和血小板、白細胞和紅細胞的濃度增加，許多紅細胞往往粘在一起。如果孔徑過小，很容易被血小板白細胞的微聚物堵塞，從而影響有效的過濾面積。大顆粒會導致局部血管堵塞或供血不足、組織缺氧、靜脈炎和水腫、肉芽腫，甚至腫瘤的形成。不溶性顆粒還會引起過敏反應和熱原樣反應。
靜脈輸液時，我們需要準備藥物。液體中的一些雜質(zhì)，如我們打破瓶子時產(chǎn)生的玻璃碎片，不能過濾掉輸血器。這些雜質(zhì)進入人體是非常危險的。根據(jù)美國INS過濾條款，更新的研究證據(jù)表明顆粒物（如橡膠、玻璃和乳膠）對毛細血管內(nèi)皮細胞有影響，液體中的小氣泡可能導致腦和肺缺血；使用具有顆粒攔截和消除空氣功能的過濾器可以防止空氣/顆粒物的潛在損害。
還有一些化療中成藥輸注：由于中成藥制劑在制備過程中缺乏凈化過程，雜質(zhì)或粉末針溶解不足，導致顆粒數(shù)量增加，因此應選擇具有藥物過濾裝置的精密輸液器。營養(yǎng)素：根據(jù)美國2016年INS過濾器條款，使用0.2微米過濾器過濾無脂肪的腸外營養(yǎng)素，使用1.2微米過濾器過濾含脂肪的乳液，每24小時更換一次。
此外，聚氯乙烯材料對某些醇溶性和脂溶性藥物具有很強的吸附性，使處方藥物不準確，影響治療效果。這些藥物主要包括紫杉醇、硝酸甘油注射液、單硝酸異山梨酯注射液、川芎嗪、胰島素、脂肪乳、烏鴉膽子油等。
綜上所述，鑒于輸血器的聚氯乙烯材料和較大的濾網(wǎng)孔徑，表明輸血器是為適應血液及其產(chǎn)品而設置的專用輸注設備。此外，在輸血前，我們應該與患者進行有效的溝通。使用專用輸血器是標準化的。
現(xiàn)在知道我們的護士是不是黑心護士了，面對病人使用 輸液器的安全，一定要堅持原則哦！
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