如何消除避光輸液器下的安全隱患-仟龍醫(yī)療

來源： | 發(fā)布日期：2022-05-06

如何消除避光輸液器下的安全隱患？眾所周知，光會(huì)加速藥物的氧化，一些化學(xué)性質(zhì)不穩(wěn)定的藥物容易分解，不僅降低了藥物的活性，嚴(yán)重影響了藥物的療效，而且增加了藥物的毒性，嚴(yán)重甚至危及生命，因此許多藥物靜脈注射需要避免光。

如何消除避光輸液器下的安全隱患

通常我們知道哪些藥物在輸注時(shí)需要避光，但避光輸液器下藥物配伍的安全文獻(xiàn)并不多。這是一個(gè)真實(shí)的案例。
混合痔患者有青霉素頭孢過敏史，醫(yī)囑給予0.9%NS250ml+左氧氟沙星0.4g，0.9%NS100ml+帕瑞昔布鈉20mg靜脈滴入。
由于左氧氟沙星滴注時(shí)需要避光輸液，因此使用避光輸液器靜脈滴注。左氧氟沙星組液體滴注后，更換0.9%NS100ml+帕瑞昔布鈉20mg靜脈滴注。
1分鐘后，患者按下呼叫器，液體停止滴落。護(hù)士查明了原因，仔細(xì)檢查了避光輸液管道，發(fā)現(xiàn)茂菲滴管內(nèi)有絮狀物。立即更換輸液器，更換0.9%NS100ml靜滴。靜滴10分鐘后，更換0.9%NS100ml+帕瑞昔布鈉20mg靜脈滴入，液體順利輸入，患者不適。
事后報(bào)告不良事件，部門組織討論分析，并提出整改措施。
案例給我們敲響了警鐘。使用避光輸液器時(shí)，藥物之間的配伍反應(yīng)不易觀察。如果出現(xiàn)混濁、變色、絮狀物等反應(yīng)，避光輸液器下往往無法觀察到。僅通過查詢藥物配伍表或臨床經(jīng)驗(yàn)，存在很大的安全隱患。為了確保患者的安全，消除避光輸液器下的安全隱患，我們?cè)谑褂帽芄馑幬飼r(shí)采取了以下整改措施：
1.使用所有需要避光的藥物前后，使用相容溶液充分沖洗靜脈通路。
2.避光輸液器只輸注避光藥物，輸注其他藥物時(shí)需更換為普通輸液器。
3.查找相關(guān)文獻(xiàn)，收集整理部門常見避光藥物的配伍禁忌。左氧氟沙星注射液、莫西沙星注射液、乳酸左氧氟沙星注射液應(yīng)使用避光輸液器。

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