如何給昏迷患者使用注射器鼻飼?首先昏迷患者通常需要注意鼻飼的數(shù)量和次數(shù)。下面仟龍醫(yī)療講講使用注射器鼻飼的步驟。
鼻飼是將胃管手動放入鼻腔和食道,通過注射器和鼻胃管手動將注射器推桿和活塞壓入患者胃中,吸收水和食物,提供水和營養(yǎng)。但如果胃管保留在食管內(nèi),患者原有的胃腸生理環(huán)境就會發(fā)生變化,也就是說,胃管的保留會導(dǎo)致食管末端括約肌閉合不嚴(yán),容易發(fā)生食管反流。鼻飼需要保證是純流質(zhì)食物,不能太油膩。有渣的食物容易引起胃管阻塞,太油膩就不容易消化。此外,昏迷患者長期臥床會導(dǎo)致胃腸蠕動減弱。一旦量過大,就會導(dǎo)致消化不良、嘔吐,甚至誤食吸入性肺炎或窒息等嚴(yán)重后果。鼻飼的次數(shù)與正常人一日三餐相似。雖然流質(zhì)比非流質(zhì)更容易消化,但臥床胃腸蠕動較弱是不適合多次喂養(yǎng)的主要原因。昏迷患者在進行鼻飼時,如果預(yù)期鼻飼管超過一個月,可以考慮改為胃腸造口。給予適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng),包括足夠的熱卡、維生素和微量元素。
鼻飼需要為患者做好準(zhǔn)備:頭腦清醒的患者要做好解釋,才能獲得合作,采取坐姿或躺姿?;杳曰颊邞?yīng)平躺,頭部向后傾斜,下巴下方鋪治療巾,用濕棉簽檢查清潔鼻腔。準(zhǔn)備膠帶:兩條6cm,一條1cm左手拿紗布夾胃管,右手拿血管鉗夾胃管前端,測量插管長度。成人45-55厘米,嬰兒14-18厘米,用1厘米的膠帶標(biāo)記和潤滑胃管。左手拿紗布夾胃管,右手拿血管鉗夾胃管前部,沿鼻孔一側(cè)慢慢插入。當(dāng)胃管到達咽部(14-16厘米)時,讓患者吞咽并將胃管送下。