老年人如何選擇合適的助行器?所謂助行器,顧名思義,就是幫助行走的器具,可以幫助人體支撐體重,保持平衡。通過設(shè)備的支撐,腿腳不那么靈活的人可以獨立行走,照顧自己的生活。今天介紹的助行器主要是框架式的,由手臂操作,所以支撐點多,支撐面積大,穩(wěn)定性遠(yuǎn)高于單臂使用的拐杖助行器。
使用助行器前,應(yīng)全面評估用戶的身體狀況和使用環(huán)境,評估:平衡能力、下肢承載能力、步態(tài)、上肢能力、認(rèn)知能力、生活方式和使用環(huán)境。
一.在助行器的選擇上
1、質(zhì)地要輕便,易于患者移動;
2、助行器應(yīng)平穩(wěn)放置;
3、助行器的高度應(yīng)適當(dāng)或可調(diào)節(jié)。當(dāng)患者站在助行器中,雙手自然下垂時,可以握住雙側(cè)扶手,并對扶手施加壓力,以確保體重的支撐和平衡控制;
4、助行器的寬度應(yīng)適中,不宜過寬。
二.框架助行器的類型
1、使用范圍:下肢功能中重度障礙、平衡能力差的,需要使用比單側(cè)拄拐杖更穩(wěn)定的器具;
2、按助行器結(jié)構(gòu)分為標(biāo)準(zhǔn)型(固定型、交互式)、帶輪式、R型助升式、帶臂支撐臺式助行器。
三.標(biāo)準(zhǔn)助行器
標(biāo)準(zhǔn)助行器分為兩種前進(jìn)方式:固定式和交互式。雖然這種助行器行駛速度慢,但穩(wěn)定性優(yōu)異,平衡能力弱。
當(dāng)固定式助行器向前移動時,需要提起助行器,需要更好的手臂力量。相對穩(wěn)定性較好。
當(dāng)交互式助行器向前移動時,無需提起助行器,左右移動更換。適用于下肢平衡功能較弱、平衡感較弱的人群。
四.帶輪助行器
兩輪助行器適用于上肢肌力較弱、體力不足的患者,無需提起助行器前進(jìn)。用戶具有良好的站立平衡能力,兩輪助行器主要用于室內(nèi)步行訓(xùn)練。
四輪助行器:移動更靈活,操作方便,行駛速度快,穩(wěn)定性差于其他助行器。四輪助行器多用于戶外輔助行走,適用于平衡性好、控制力強(qiáng)的患者。助行器具有下壓制動功能,相對安全性有所提高。
五.R型助起助行器
具有高位和地位雙扶手設(shè)計,性能與標(biāo)準(zhǔn)助手相同,但添加的低支撐扶手可輔助站立,用于身體素質(zhì)弱、平衡弱、需要輔助站立的患者。這種助手也可以作為衛(wèi)生間支撐架使用。但由于是兩段扶手,高把手位置相對較高,使用時要注意前傾的風(fēng)險。
六.帶臂托的臺式助行
通常是4輪或6輪,配有支撐平臺或前臂支撐支架。在行駛過程中,患者使用平臺或前臂支架支撐體重,將手臂放在平臺(支架)上,平臺(支架)前部配備手柄和制動裝置。臺式助行器主要為腕關(guān)節(jié)功能障礙或手部疼痛、變形導(dǎo)致抓握能力有限的患者設(shè)計,對下肢肌肉力量差的患者也非常實用。
七.助行器的高度
一般來說,助行器的高度仍以肘部彎曲20度左右為基準(zhǔn),但帶臂支撐的助行器需要肘部支撐在臂支撐或平臺上,因此肘部彎曲90度,用肘部支撐體重并移動。
八.使用醫(yī)用助行器的小貼士
1、使用助行器前,首先檢查助行器的支腳墊是否與地面接觸平穩(wěn),定位銷是否固定;
2、使用助行器時,身體不宜過度前傾或后傾,注意保持平衡;
3、當(dāng)助行器提前或推動時,助行器不能離用戶太遠(yuǎn);
4、走路時,腿不要太靠近助行器;
5、使用帶輪助行器時,注意前進(jìn)速度,不要過快;
6、避免穿容易松脫的拖鞋和鞋跟;
7、不要在斜坡、樓梯、不穩(wěn)定的地面上使用。
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