護(hù)士必須知道輸液器輸液速度的控制靜脈輸液是臨床上最常用的治療和搶救措施之一。有時(shí)我們會(huì)因?yàn)楹雎粤艘恍┘?xì)節(jié)而抱怨，比如輸液速度失控。今天與大家分享一些關(guān)于輸液滴速控制的問(wèn)題，以引起大家的關(guān)注。

嚴(yán)格掌握輸液速度。對(duì)于心、肺、腎病癥患者、老年患者、嬰幼兒和輸注高滲、鉀或升壓藥物的患者，應(yīng)適當(dāng)減慢輸液速度；對(duì)于嚴(yán)重脫水，心肺功能良好的患者可適當(dāng)加快輸液速度。在輸液過(guò)程中，隨時(shí)觀察患者的反應(yīng)，并根據(jù)患者的病情變化進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整。

輸液滴速調(diào)節(jié)是否可用儀器控制？

對(duì)于危重患者和特殊藥物，輸液速度有時(shí)可以通過(guò)輸液泵和微量泵來(lái)控制。比如多巴胺、硝酸甘油、可達(dá)龍、米力農(nóng)、胰島素、生長(zhǎng)抑素、垂體后葉素、德巴金、硫酸鎂等。都是通過(guò)微量泵來(lái)控制輸液速度的。

速度過(guò)快有什么反應(yīng)？

如何預(yù)防？

循環(huán)負(fù)荷過(guò)重（急性肺水腫）。原因：由于輸液速度過(guò)快或短時(shí)間內(nèi)輸入過(guò)多液體，循環(huán)血容量急劇增加，心臟負(fù)荷過(guò)重；患者原心肺功能不良，特別是急性左心功能不全。

臨床表現(xiàn)：突然出現(xiàn)呼吸困難、氣急、胸悶、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰，嚴(yán)重時(shí)痰液從口、鼻涌出。聽診兩肺出現(xiàn)濕羅音、心率快且節(jié)律不齊等。

治療:立即停止輸液，取坐或半坐，雙腿下垂，減輕靜脈回流，減輕心臟負(fù)擔(dān)；吸入高流量氧氣，一般氧氣流量為 6 - 8 L/min（需經(jīng) 20％ - 30％ 酒精濕化，因?yàn)榫凭梢越档头闻葜信菽谋砻鎻埩?，使泡沫破裂消散，減少呼吸道癥狀)。按照醫(yī)生的建議，給予鎮(zhèn)靜、哮喘、強(qiáng)心、利尿和擴(kuò)張血管的藥物，以穩(wěn)定患者的情緒，擴(kuò)張周圍的血管，加速液體排出，減少血液回流，減少心臟負(fù)荷。

預(yù)防:注意控制輸液器輸液速度和輸液量，尤其是老年人、兒童和心肺功能不全的患者。