兒童霧化器該如何選擇及使用？霧化吸入藥物治療是兒童哮喘病癥或哮喘急性發(fā)作的常用治療方法，療效快速可靠。目前，擁有射流霧化裝置（或空氣壓縮泵）的家庭并不少見。對于哮喘兒童，如果哮喘再次發(fā)生，也可以進行短期霧化吸入治療。
一.霧化吸入的原理
霧化吸入是指氣體通過狹窄的口腔突然減壓，局部產(chǎn)生的負壓將液體吸出并形成霧顆粒。直接通過口鼻吸入呼吸系統(tǒng)比口服/注射效率更高。藥霧顆粒的大小與氣流壓力和流速有關(guān)，射流霧化顆粒的大小為3~5um，能更好地沉積在小氣道中，起到治療作用。
二.霧化器的類型
市場上有兩種霧化器：超聲霧化器和壓縮霧化器。兩者的區(qū)別主要在于霧化顆粒的大小。
超聲霧化器：霧化量大，但霧化顆粒也比較大，一般來說，MMD（中粒徑）約9微米。不能進入下呼吸道，因此一般適用于上呼吸道治療。
壓縮霧化器：霧化顆粒較小，一般較小，MMD在5微米以內(nèi)，可沉積在下呼吸道、周圍支氣管和肺泡中。因此，對于兒童，建議使用壓縮空氣霧化器，兒童呼吸道相對狹窄，因此為了將藥物送入支氣管，使用壓縮空氣霧化器是更好的選擇。
純干貨：兒童霧化器的選擇和使用
三.如何選擇霧化器
在選擇霧化器時，一定要考慮幾個問題：
1.看霧化顆粒的大小:如果顆粒太大，就不能進入下呼吸道，也不能起到治療作用。
2.噪聲：化學品的噪聲大小是其質(zhì)量的重要指標，聲音太大的孩子不會接受。
3.振動：伴有噪音的是振動，一般來說，如果噪音大，其振動一定不小。
4.發(fā)熱：噪音.振動大的機器一定會加熱，造成能量損失。壓縮霧化器的標稱功率不是越大越好。功率大但噪音大(振動大).加熱機器，其大部分能量都被浪費了。
5.便攜性：霧化器的體積也是家庭用戶需要考慮的因素，較小的體積意味著攜帶更方便。
6.霧化杯：壓縮機滿足基本要求后，霧化杯的質(zhì)量尤為關(guān)鍵。優(yōu)異選擇具有專利技術(shù)的霧化杯。這些信息通?？梢詮漠a(chǎn)品的包裝中獲得。
四.霧化吸入的藥物選擇
根據(jù)“兒童霧化專家共識”可用于霧化吸入的藥物有四種:
β2-受體激動劑，如沙丁胺醇溶液（或特布他林霧化混懸液）；
抗膽堿藥物：溴化異丙托品霧化溶液；
表面皮質(zhì)激素：布地奈德霧化混懸液；
復合制劑：復合溴化異丙托品(溴化異丙托品和沙丁胺醇)。
考慮到療效和安全原因，其他藥物不建議霧化吸入。由于霧化吸入的一些藥物是不溶于水的混合懸浮液，超聲霧化器不能吸入藥物。
五.霧化吸入藥物劑量
霧化吸入治療藥物濃度高，濃度快.直接作用于肺部，局部藥物濃度高，療效快速可靠。由于兒童的藥物代謝比成人快，幼兒的藥物代謝比老年兒童快，吸入肺部的藥物量與年齡直接相關(guān)，年齡越小，吸入肺部的藥物量就越少。因此，吸入治療藥物的劑量計算吸入治療藥物的劑量。沙丁胺醇溶液通常在霧化吸入時（2）.5～5mg）與布地奈德混懸液(0).5～1mg）同時，療效更好。如果病情嚴重，可以聯(lián)合使用溴化異丙托品(250~500ug）,不能稀釋直接霧化吸入，也可根據(jù)情況使用生理鹽水2ml稀釋，一般每天霧化吸入2~3次。
六.霧化吸入注意事項
霧化吸入時，需要注意準備藥物或服藥前徹底清潔雙手。霧化接受后，用清水將口口服.將面罩及部分配件沖洗干凈，定期用專用通針通暢噴嘴。
清洗.噴嘴通暢后，可使用生理鹽水噴霧至少5min，口嘴.將面罩等消毒劑浸泡在消毒劑中備用。
嬰兒用面具給藥，面膜要扣住口鼻，3歲以上兒童盡量用門口吸藥，每次霧化吸人至少10~20分鐘。
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